一、手术方法
1. 植发手术是属于门诊手术,不需要住院。手术采用表皮的局部麻醉,毫无痛苦,术中可以看杂志、VCD、喝饮料并可去洗手间等。手术过程患者感到轻松、舒适。
2. 清洁头皮后,医师在后脑部进行局部麻醉注射,取得移植毛囊。
3.分离毛囊:
这一部份最关键也最辛苦,目前仍然以人工方式处理,皮辧取下以后,必须分离出一株株的毛囊单位。分离时间愈短毛囊移植后的存活率愈高,也需要精细的技巧,避免在分离时伤害到毛囊。用自动植发器来加速植发的速度,一直是植发学界期待的目标,可是机器固定的大小切割下去,常会伤到毛囊,更无法以自然的毛囊单位分割。因此为了得到较好的植发效果,目前还是采用人工分离毛囊的方式。
4.将毛囊植入头皮:
这又是很伤眼力的工作,医师必须先在前额秃发区作显微切口,再将毛发一株一株植入。目前还是以人工植入的存活率最高,密度最好,这需要相当的技术,种坏了就无法补救。
至于自动植发机,是很多植发医师的梦想,但是植发机在于做毛囊发株自动分割时,毛囊损伤率高达百分之卅左右,会造成毛发死亡,目前并不是可行的方式。所以目前植发还是要依靠人力密集的作业,医师还是无法脱离辛苦分毛种毛的恶梦,一次手术下来常常累得人仰马翻。
二、术后的照顾:
手术后可以马上回家,无需包扎,手术24小时后就可用凉开水冲洗头发,第4天就可以正常洗头,第10天后拆除后枕部的缝线。
手术后种入的头发暂时进入休止期,等待2~3月后会开始长出新头发,植入的头发有正常的生理特性,会永久生长、不受到男性荷尔蒙代谢的影响。成功的植发手术,毛囊的存活率可高于95%,因为对于雄性秃患者来说,每一根头发都很宝贵,禁不起随便耗损。如果单次的植发后,头发密度仍然不足,可在3~4个月后再次手术,通常1次的植发手术就可以改善秃发。
毛发移植手术注意事项
[ 术前注意事项 ]
1、手术前,如有其它病史或正在服用药品等相关情况,请详细告知医生。
2、手术的前一周,停止使用维生素E及阿司匹林。
3、手术当天须服用镇静剂,术后请不要驾驶车辆或从事高空作业。
4、手术前一天晚上及当天早上须把头发清洗干净。
5、手术前两天,不宜服用酒精类饮品。
6、手术当天早餐须少量进食。
7、手术当天穿开衫,以便术后回家脱衣服。
[ 术后注意事项 ]
1、口服药
抗菌素:先锋四号、六号或阿奇酶素等选一种,遵医嘱服用3~5天。
止痛药:散利痛,当您的伤口有不适或疼痛时,可口服1片,每次服药间隔4小时。
2、渗血
术后伤口及移植处如有轻度渗血,属于正常现象。请用消毒纱布轻轻压迫渗血处3~5分钟就可止血。手术前、后1周应避免刺激性食物,禁烟酒,停用阿司匹林及维生素E将有助于避免渗血的发生。
3、痂皮
在术后几个小时内手术区域将会形成小血痂,术后十天内请不要触动这些小血痂, 它会在术后2周内自行脱落。
4、肿胀
有些脱发较严重的就医者在术后第三天或第四天会在额头、鼻梁等处出现轻度水肿,属于正常现象。为减轻肿胀您可以:术后前三天睡觉时请用2~3个枕头将头部抬高;用冰袋敷在前额及头部两侧可减轻水肿。注意:请不要将冰袋敷在移植处。
5、洗头
术后第四天开始洗头发,将少量的洗发剂倒在手掌中,轻轻揉搓移植处的头发,然后用清水冲洗干净,注意:请不要将洗发剂直接倒在移植处。不要用毛巾用力擦头皮,可用毛巾轻轻将水吸干或用吹风机将头发吹干。
6、拆线
术后第十天拆线,在缝线拆除前会有轻度的紧绷感,属于正常现象。拆线的前一天晚上或当日早晨请您洗头发。国内就医者,在当地医院拆线即可;国外就医者回国后,可找私人医生拆线。
7、复查
术后2-6周新发开始脱落,10-20周开始生长,半年后可以看出初步效果,九个月以后效果较好,在您方便时请来复查新发生长情况植发后效果,观望9个月为宜对于一些脱发并不是很严重只需要进行加密手术的就医者来说,在做显微切口的过程中不可避免会切断一些原有头发的发干,所以在术后的1~2月内会有部分头发脱落,这种情况属于正常。手术并没有损伤原有头发的毛囊,经过一段时间的恢复新发会重新生长出来。
移植的头发2~6周后即开始脱发,但是也有少量的头发不脱落。一般术后10~20周,新的毛发才开始生长,并非所有的头发同时开始生长新的毛发,即使同一块移植单位,其毛发的生长也非同步。尽管新的毛发生长大约在3个月后开始,但要等6个月后,才能较确切地知道效果如何;9个月后才能看出毛发移植术的最终效果。
植发手术与年龄和季节的关系
不论年龄多大,只要是后枕部毛发的毛囊良好,即可保证手术成功 。
头发的生长和替换是呈周期性的,正常头发的生长周期可分生长期、退行期和休止期三个阶段;在生长期,头发从毛囊基部长出,并能连续生长2-4年,直至完全长成;接着是退行期,为2-4周,在此期间头发停止积极的增生;最后是休止期,约持续3个月,之后头发开始脱落;然后一根新的头发又开始生长、重复另一个生长周期。每个人的头发常常处于生长周期的不同阶段,脱落和生长处于动态平衡中,所以季节不会影响手术的效果。
毛发移植技术常见问题:
1、毛囊移植是如何进行的?
“自体毛囊移植术”是应用显微外科的手术方法将患者自体的健康毛囊移植于脱发的部位,从而长出永久的、自然的新发来。
在手术中、技术精湛的专业医师通过显微外科手术的方法取现患者后枕部的一部分正常结构的健康毛囊组织,由经验丰富的专业技术人员在专用显微镜下仔细分割,加工按照自然头发的生长方向艺术性的移植于患者秃顶、脱发的部位。毛囊存活后便会长出健康的新发,而且所长的新发保持原有的一切生物学特性,不会再脱落或坏死。
2、治疗过程痛苦吗?
手术采用头部局部麻醉,毫无痛苦,手术中可以看杂志,VCD,喝饮料,手术过程患者感到轻松,舒适。
3、什么样的患者适合做这种手术?
各种原因的脱发(神经性1年以内除外)以及感染、烧伤、烫伤或外伤后癜痕缺发。只要患者后枕部供体毛囊充足,没有严重的心、肝、肾方面的疾病,没有出血性疾病及癜痕体质,均可接受自体毛囊移植手术。此外,一些特殊部位的毛囊移植如:眉毛重建、睫毛移植及体毛移植等,都可用毛囊移植技术来完成。
4、治疗过程需要多长时间,手术愈合及术后头发的生长情况如何?
此手术属于门诊手术,全过程只需2-4个小时,十天后完全恢复正常,术后3个月移植胚即建立起新的营养环境及血运循环,新发开始生长。
5、手术后会留疤痕或是后遗症吗?
此手术属于皮肤的微创手术,伤口愈合后不会遗留任何疤痕。头顶部移植区的小切口自然愈合,后枕部(供体区)伤口十天左右折线,完全恢复后在伤口不留明显疤痕,只有一条线形癜痕(与手掌横纹类似)在部发之间几乎看不出来,枕部的线形癜痕不影响头发正常生长。
6、移植手术的成功率及毛囊的成活率能达到多少?
全国经过50000余例手术的临床经验,成功率为100%,毛囊移植的成活率为95%以上。
7、手术是否影响工作,影响外观?
手术后不需要住院,7-10天内避免作剧烈的体育运动,可以从事一般的脑力劳动及日常生活手术24小时后可以用温水清洗头发,第四天可以正常淋浴洗发,并可吹干,术后第十天折线,一切恢复正常。
8、移植手术是否受年龄限制?
手术不受年龄限制,本中心所做患者最小年龄为5岁,最大年龄为73岁,只要供体区头发良好,即可保证长出的头发密度理想。
9、经过头发移植手术后长出的新发自然吗?
一次成功的头发移植手术后新发密度均匀,外观自然,自体头发移植在美国已有50多年的历史,在中国已做十年,经过不断改进及完善至今该技术已经相当成熟,是目前能够彻底解决秃顶、脱发问题的唯一办法。
10、加密手术后一些原有的头发脱落正常吗?
一般手术后20天左右,移植的毛囊进入换发期,这时移植时带的毛发70%都会脱落,3个月后进行生长期,新发开始钻出头皮,另外,对于加密手术的患者来说,由于在做头顶部且微切口的手术过程中不可避免的伤及一些原有头发的毛干,在术后一切时间会有少部分头发脱落,这种情况属于正常,因为手术没有伤及原有的毛囊,经过一段时间的恢复就会重新长出来。
11、移植后,毛囊还会坏死吗?
头发之所以脱落,是因为头顶部毛囊于颞枕部额顶部毛囊具有结构上的先天性缺陷,这些毛囊受后天的多种因素如:内分泌、精神紧张,生活不规律及环境的影响而发生变性坏死,继而造成永久性的秃顶和脱发,然而颞枕部的毛囊其结构正常,不受这些因素的影响,所以移植后仍保持其原有的特性,不会变性坏死,移植后的毛发可以长期存活、生长。
12、手术后多久可以恢复正常活动?
术后不需要住院,可以从事正常的脑力劳动及日常生活,24小时后可以洗头发并可以吹干,第十天拆线,完全恢复。
13、为什么移植后枕部毛囊呢?
因为前额至顶部的毛囊结构与后枕部的毛囊结构不同,由于前额与顶部的毛囊具有结构上先天性缺陷。前额至顶部的毛囊结构中含有一种受体(5a激活酶),当雄激素过高时,雄激素与此受体结合转化成双氢睾丸酮直接导致毛囊的变性、坏死。后枕部的毛囊中不含有此受体所以移植到任何部位后,仍保持原有的一切生物学特性,长出的头发能终身生长。
14、治疗水平如何?
本中心治疗环境清洁,舒适,医疗队伍技术稳定,经验丰富,手术由著名中国头发移植外科专家杨杰主任及美容外科专家携手治疗,经过多年的不断发展本中心引进美国最新PUNCH刀具,更适合东方人头的特点,移植后新发密度更高,临床效果佳。
15、毛囊移植后头发会保持并生长终身吗?
头发之所以脱落是因为头顶部毛囊与颞枕部毛囊结构不同,头顶部毛囊受内分泌,精神紧张,工作压力,生活不规律及环境等影响而发生变性,坏死,继而造成永久性的秃顶和脱发,然而颞枕部的毛囊因其结构正常,不受这些因素的影响。所以移植后仍保持原有的生物学特性,不会变性、坏死。移植后的头发会保持并生长终身的。
16、患者如何就诊?
外地患者当天可以通过电话与移植中心取得联系,医生会解答您的全部疑问并与您讨论您的手术方案,在您决定做手术后请与中心工作人员确定您的手术时间并交预约金,手术日当天在中心工作人员协助下完成您的病历档案,然后开始手术。
本地患者最好亲自来中心咨询,如愿意接受治疗本中心,将为您建立病历,安排手术。
17、毛囊移植手术前需要注意什么?
手术前一天晚上或当天早晨把头发洗干净,手术前两天不可过多饮用酒精类饮品,手术前一周停用维生素E及阿司匹林药物。
18、毛囊移植手术后需要注意什么?
术后三天禁止饮酒、食辛辣刺激等食物,禁止重体力劳动,术后第四天可以正常洗头。

